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提問: 慢性咽喉炎的防治 問題補充: 喉嚨像有異物,咽不下,吐不出! 医师解答: 喉頭有異物感、喉嚨痛、咽喉紅腫、喉嚨干、咽癢咳嗽,嚴重時還會聲音嘶啞,這些都可能是患上慢性咽喉炎的癥狀。咽喉是人體的重要器官之一,為什么會發炎呢?急性咽炎常由病毒引起,慢性咽炎的病因則主要是由于急性咽炎治療不徹底而反復發作而成。   咽喉是吞咽食物、發音的器官,也是人體的重要器官之一,由于各種因素使然,近年來患有不同程度的咽喉炎病人為數不少。   咽喉炎分為急性咽喉炎和慢性咽喉炎兩種,其中慢性咽喉炎是人群中常見的一種咽部疾病。   急性咽炎常由病毒引起,慢性咽炎的病因則主要是由于急性咽炎治療不徹底而反復發作,久了之后轉變為慢性咽炎。   也有一些病患是因為工作環境空氣污染,或是因為煙酒、辛辣飲食的長期刺激,還有由于職業關系而用聲過多的人,都較容易得到慢性咽炎。   慢性咽喉炎的病因較為復雜,病情常反復發作,經久不愈,治療上有一定難度,但比較上,中醫在醫療慢性咽喉炎方面,較西醫能夠改善病情。   目前西藥治療大多是暫時控制病情,但服用太多抗生素對人體有害無益,因為濫用抗生素可能導致咽喉部正常菌群失調。   別忘記,抗生素太多也有副作用,會引起細菌抗藥性加強,人體免疫功能減退,致使病情反復難愈。 體內熱毒蔓延到咽喉   慢性咽喉炎病人常會因為喉嚨長期不適而深受困擾,癥狀主要有:喉頭異物感(因此慢性咽炎又稱喉球癥)、喉嚨痛、咽喉紅腫、喉嚨干、咽癢咳嗽,嚴重時還會聲音嘶啞。   中醫認為,慢性咽喉炎是因為體內的熱毒向上蔓延到咽喉,造成咽喉部位的經絡不通暢,由此所產生的一種病癥。   中醫在治療慢性咽喉炎方面是采用清熱解毒、清咽利喉的藥物來治療。在通過正確的辨證及食療后,中藥會有較為不錯的療效。   曾經有醫學研究顯示,有10至50%的慢性咽喉炎起因于胃食道逆流。   胃食道逆流所造成的咽喉炎常見的癥狀有聲音嘶啞、吞咽不易或疼痛。這類病人應避免暴飲暴食,也應避免睡前3至4小時進食,而調高枕頭也有助于減少胃食道逆流。   另外,長期生活不規律、疲勞、精神緊張,會致使身體抵抗力下降,細菌和病毒容易反復感染,引起咽炎。 尋找咽喉不適的真正原因   長期因為喉嚨不舒服而感到困擾者,首先應找醫生檢查診斷及治療,找到造成咽喉不適的真正原因,避免不當且過量的藥物使用,切忌亂投醫。   要預防慢性咽喉炎,首先應及時治療急性咽炎,在急性期就及時選用抗病毒藥物治療,以防止從急性咽喉炎演變成慢性。同時,生病時要適當禁聲,避免過度用嗓,戒除煙酒。   另外,,慢性咽喉炎患者應避免刺激性飲食,包括辛辣及烤、炸、辣、干燥食物,多喝茶水。   如果是因為工作環境和空氣污染造成,則應該改善工作或生活環境。慢性喉炎應如何治療?   對于慢性喉炎的治療,根據病情,可選用下列方式進行。  西醫治療:祛除刺激因素,戒除煙酒,注意休息,糾正不正確發聲方法,禁止高聲喊叫,積極治療鼻、咽、下呼吸道的感染。可用抗生素如慶大霉素、青霉素合類固醇激素如地塞米松、氫花考的松霧化吸入以達到抗炎消腫目的。注意飲食清淡。  中醫治療:其病機為:肺腎陰虛;肺脾氣虛;痰瘀氣滯。其辨證分型及治療的要點為:肺腎陰虛證:發聲不揚或聲嘶,講話不能持久或后音不足,時輕時重,經久不愈,喉部干燥發癢微痛,午后夜間尤甚,干咳少痰,喉肌膜微紅腫,聲帶增厚、閉合不良,伴口干咽燥,腰膝酸軟;舌紅,脈細數。治宜滋補肺腎,降火開音。方藥用百合固金湯加減:百合15g,生地黃12g,玄參30g,麥冬15g,熟地黃15g,當歸12g,川貝母12g,懷牛膝30g ,旱蓮草30g,訶子9g,鳳凰衣15g。肺脾氣虛證:聲音嘶啞,纏綿不愈,午前或勞累時尤甚,語言乏力,不能持久,查喉部淡紅或淡白,聲帶增厚或松弛乏力,閉合不良。治宜健脾益肺,升清開音。方用補中益氣湯加減:黨參30g,黃芪30g,白術15g,陳皮12g,茯苓 20g,訶子9g,瓜蔞20g,僵蠶9g,桔梗6g,升麻12g,柴胡15g,甘草6g。痰瘀氣滯證:聲音嘶啞,經久不愈,喉部痰堵塞,查可見聲帶喉門暗紅增厚,可伴小結、息肉,胸脅悶脹;舌暗紅苔白,脈細或緩。治宜行氣活血,化痰散結。方用會厭逐瘀湯合導痰湯加減:膽南星 9g,石菖蒲15g,陳皮15g,制半夏9g,桃仁12g,紅花6g,枳殼12g,生地黃12g,赤芍9g,玄參12g,茯苓20g,桔梗6g,甘草3g。聲帶小結、息肉加僵蠶9g,浙貝母15g,三棱10g,莪術10g;痰濁甚者加海浮石20g,生牡蠣15g;聲嘶加蟬衣15g,玉蝴蝶30g,訶子9g。慢性咽喉炎患者的注意要點   慢性咽喉炎的致病病因復雜,但主要可歸究于以下幾個方面:生活習慣方面、飲食習慣方面、環境因素等,這三個方面屬外因,內因則包括自身健康狀況、相關疾病的治療情況等。大多數患者都是由內因和外因相互作用造成的,也有的患者是由二者之其中一種造成的,所以對于慢性咽喉炎患者來講,如果不能及時注意和糾正生活中的一些不良習慣和細節將使病情不斷加重并嚴重地影響治療效果。甚至使原本有治愈希望的病例大打折扣,以至終身不能擺脫病魔的糾纏!所以患者在日常生活中應認真注意以下幾個問題:  1 生活習慣方面    隨著社會的發展,人們的生活節奏不斷加快,同時也影響著人們生活習慣的改變,使日常生活無一定規律,作為慢性咽喉炎患者要盡量做到:起居有規律,不能經常熬夜、開夜車,因為經常熬夜會打破原有的生活規律,使內分泌系統失調,臟腑功能紊亂,腸胃的消化功能降低,如果是工作需要,則必須每天保持足夠的睡眠,飲食要做適當的調整;隨時保持口腔的清潔,做到早晚刷牙,飯后瀨口,平時多飲水(特別是在熬夜的時候),一些口腔內的炎癥要及時的治療;冬天或者是冷暖交替的季節,要注意保暖(根據我們近年接診的病例發現,慢性咽喉炎有向低齡化發展的趨勢,這與平時不注意自我保護有相當大的關系);生活作風要檢點,夫妻生活不要過度,否則容易造成腎虛,引起腎、脾的虛火旺熾而致使臟腑功能失調,濁氣上蒸!  2 飲食習慣方面   要堅決摒棄一些不良飲食習慣,戒煙、戒酒。不食刺激性食物,少食油炸、腌制食物;多吃一些新鮮的水果、蔬菜,多吃一些富含維生素的水果,如:獼猴桃、無花果等,西瓜則清熱、利咽、消渴是水果中的佳品。  3 環境因素   隨著工業化的發展,人們的生產、生活環境發生了巨變,在優化人們生活質量的同時也給人類自身的健康狀況帶來了很大的負面影響。對于慢性咽喉炎患者:不要長時間呆在空調開啟的房間,臥室要保持經常的通風;對于裝飾不久的新居,要盡量推遲入住時間,同時每天最大時間的保持通風換氣以減少新居中化學氣體的含量;要盡量避免在有化學氣體或粉塵含量較大的環境中工作,做好這方面的自我保護!  患者只有認真地注意以上幾點,才能為徹底治愈慢性咽喉炎這一頑癥創造有利的條件,早日擺脫病魔的折磨怎樣預防慢性咽喉炎 科技之光   慢性咽喉炎是耳鼻咽喉科的常見病,多發病,其病因較復雜,治療上有一定難度,所以預防占有重要地位。  主要方法是:  (1)加強全會教育,在急性期應及時選用抗病毒,抗菌藥物治療,勿使轉為慢性。在慢性期抗菌藥物一般是不需要的,不要聽到“炎”字就一定要用抗菌素。  (2)治療鼻,口腔,下呼吸道疾病,包括病牙。  (3)勿飲烈性灑和吸煙,飲食時避免辛辣,酸等強烈調味品。  (4)改善工作生活環境,結合生產設備的改造,減少粉塵,有害氣體的刺激。  (5)生活起居有常,勞逸結合。及時治療各種慢性疾病,保持每天通便,清晨用淡鹽水漱口或少量飲用(高血壓,腎病者勿飲鹽開水)。   (6)適當控制用聲。用聲不當,用聲過度,長期持續演講和演唱對咽喉炎治療不利。慢性咽喉炎病人的食療方慢性咽喉炎病人可輔以下列食療方法:    1、糖漬海帶取海帶300克,白糖適量。將海帶洗凈,切絲,用沸水燙一下撈出,加適量白糖腌3日,佐餐。    2、蜂蜜茶取茶葉、蜂蜜各適量。將茶葉用小紗布袋裝好,置于杯中,用沸水泡茶,涼后加蜂蜜攪勻,每隔半小時,用此溶液漱口并咽下,見效后連用3日。   3、麻油蛋湯取雞蛋一只,麻油適量。將雞蛋打入杯中,加麻油攪勻,沖入沸水約200毫升,趁熱緩緩飲下,以清晨空腹為宜。   4、橄欖茶取橄欖兩枚,綠茶1克。將橄欖連核切成兩半,與綠茶同放入杯中,沖入開水,加蓋悶5分鐘后飲用。    5、蜂蜜藕汁取鮮藕,蜂蜜各適量。將鮮藕絞汁100毫升,加蜂蜜調勻飲服,每日1次,連服數日。    6、黃瓜霜取成熟大老黃瓜一條,取明礬適量。將老黃瓜切開頂端,挖去瓜瓤和瓜籽,填滿明礬,仍以原蓋蓋上,用竹簽插牢,用繩拴住瓜體,掛在陰涼通風處。數天后,瓜上出現一層白霜,用潔凈的鵝毛輕輕掃下,裝入瓶中備用。需要時用筆管將黃瓜霜吹于咽喉部。 慢性咽喉炎飲食調養法 1.蘿卜蜂蜜汁:生白蘿卜2斤,洗凈絞取汁液,加入蜂蜜適量拌勻,當飲料慢咽慢飲,一日十數次,連飲5天以上。對慢性咽喉炎效果好。2.橄欖冰糖飲:生橄欖15枚打碎,與冰糖30克,加水800毫升,煎取500毫升,代飲料慢咽慢飲。連飲一周以上,對慢性咽喉炎有效。3.臘梅花茶:臘梅花(干品)6克,沸水沖泡,代茶慢咽細飲,連飲半月治慢性咽炎。4.甘麥大棗湯:生甘草9克、小麥10克、大棗5枚,厚樸10克、制半夏10克、蘇梗10克,共煎水,一日分3次服完,連服一周。治慢性咽炎、咽部異物感。5.玫瑰花飲:玫瑰花、佛手、厚樸、制半夏、蘇梗各10克、玄參、麥冬各20克、桔梗6克、生甘草6克煎水,代茶飲,一日一劑,慢咽慢飲,連飲一周,治慢性咽炎、咽部異物感。6.洋參蟬衣湯:西洋參6克切成薄片,蟬衣6克,一齊放入杯中,沖入白開水,泡15分鐘后開始飲用,細咽慢飲。干后再沖入開水,從早喝到晚,連飲一周以上,治慢性喉炎聲音嘶啞。7.青果大海茶:藏青果3個、胖大海1枚,沸水沖泡,代茶頻頻少飲細咽,連飲一周以上,治慢性喉炎喉癢干咳
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